发布时间: 2023-12-19
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
胃窦以白为主是内镜检查时医生的描述性话语,并不一定是病变。正常情况下胃窦红白相间,以红为主,无法观察到黏膜下血管网,且黏膜比较光滑,也无隆起、糜烂、充血、胆汁反流。如果胃窦黏膜以白为主或直接报胃窦黏膜色白,具体情况如下:1、说明血运较差,可由严重的贫血导致,称贫血胃;2、可以是萎缩导致胃黏膜变薄,黏膜红白相间,以白为主,有可能提示可透见黏膜下血管网,可以看到局部的肠化灶灰白色结节,这是常用的描述;3、如果以白为主,可以观察到灰白色的结节,可能为肠上皮化生,甚至透见黏膜下血管网,提示胃黏膜萎缩。通常胃窦取病理组织进行活检时,可以明确告知是否有萎缩以及萎缩的严重程度,肠化以及具体分度,是否有异型增生等。
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