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如果患者总是出现反复呛咳，常见的原因有以下几种：1、支气管异物：部分老年患者或儿童患者，由于其咽反射较差，进食时食物可能会掉入气管，从而造成呛咳；2、支气管、肺部疾病：如支气管内膜结核、支气管肿瘤等疾病，气道问题导致反复刺激就会造成患者呛咳；3、喉返神经受累：当喉返神经受累时，患者会出现呛咳，影响喉返神经的疾病有甲状腺疾病、肺癌转移等，患者会出现声音嘶哑、呛咳现象；4、颅内病变：部分患者是因为颅内病变导致呛咳，颅脑里面有较多神经核，控制着咽部神经，当颅内发生病变时，外周可以出现呛咳表现。如果老年患者伴有高血压、糖尿病等基础疾病，进食或饮水时总是呛咳，一定要考虑患者是否有颅内问题。