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早晚嘴巴苦，可能是因胆汁反流导致的，睡前平躺由于重力的原因，容易出现胆汁逆流，特别是合并相关胆道疾病和胃肠疾病的情况下，胆汁容易逆流。而晚上嘴巴苦主要是因为进食以后胆汁大量分泌，如果本身又有幽门、贲门松弛，更容易导致胆汁出现反流。这种情况可以进行检查，明确是否有相关胆汁逆流的因素存在，包括做胃镜，查看是否有胆汁反流性胃炎，做肝胆彩超，查看是否有胆道相关疾病，主要是胆结石、胆道感染的因素，此类因素会导致胆汁排泄不规则，从而更容易出现胆汁逆流。治疗主要是避免胆汁反流，如果有肝胆疾病，及时给予治疗，有幽门、贲门松弛，在摄入食物后，不要平躺或坐，要适当活动，等待食物和胆汁都向下进入肠道后，胆汁逆流的情况也会有所减轻。