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若在怀孕5个月时出现不伴随腹痛的阴道出血，有以下原因：1、胎盘位置过低：对于母儿危害较大，属于特发性产前出血。随着孕周逐渐增加，胎盘的位置可能会逐渐上移，少数胎盘始终处于较低状态。若伴随较多的阴道出血，且短时间内不止血，可能危及孕妇的生命健康，无论胎儿是否成熟，均需及时终止妊娠，采取剖宫取胎术来达到止血目的；2、宫颈病变：如宫颈息肉、宫颈炎症或宫颈的癌前病变甚至癌变。怀孕5个月时发生无痛性阴道出血的原因较多，应根据孕妇不同的病情变化及检查结果，进行综合判断采取不同治疗方案。