发布时间: 2023-03-12
李强副主任医师
山西医科大学第二医院心胸外科
二尖瓣瓣膜置换手术在我国的心脏手术当中占到比较大的比例。很多病人因为风湿性心脏病二尖瓣病变,或者是二尖瓣脱垂等原因实施二尖瓣瓣膜置换。这种病人术后会出现一些问题,比如二尖瓣瓣膜置换采取的是机械瓣,术后病人需要长期服用抗凝药物华法林,而且要定期监测凝血功能,调整华法林的药物的剂量。这对很多病人来讲可能是一个需要长期坚持的过程。另外二尖瓣瓣膜置换手术以后,很多病人的左心室功能暂时可能会受到影响,心脏功能不可能马上得到恢复,需要继续用辅助药物,继续运用强心利尿的药物改善心脏的功能。此外,瓣膜置换手术术后比如还有胸骨劈开,因为手术采取胸正中切口和胸骨纵行劈开,所以可能有些病人出现胸口的疼痛,还有影响美观、伤口不愈合等情况。另外部分伴二尖瓣瓣膜置换的病人,术后还涉及到心律失常不能马上得到改善,还要继续用抗心律失常药物。所以二尖瓣瓣膜置换手术以后还是有后期的影响,比如需要长期服用抗凝药物,伤口不舒适,还有特殊的检查受到限制等。
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