发布时间: 2023-09-07
彭世光副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科
梅毒如果经过正规、规律的治疗和随访,不会导致心脏受损。因此,梅毒患者在发现梅毒后,应积极进行治疗。但在未经过积极治疗的梅毒患者中,将近10%的患者,在感染梅毒后的10-30年,有可能出现心脏损伤。心脏的损伤症状根据病变的类型不同,症状也不同,常见以下几方面心脏影响和症状:1、主动脉炎:临床较常见的是单纯性主动脉炎,会出现胸骨后不舒服的感觉,胸骨后有疼痛,可能类似于心绞痛;2、心脏功能不全:由于主动脉瓣膜的关闭不全,导致患者心脏出现心肌肥厚,心脏心室扩张导致心脏功能不全,可能表现为活动后气促;3、主动脉瘤:在梅毒主动脉弓的位置形成主动脉瘤,此主动脉瘤是血管的破碎后,形成假性动脉瘤,主动脉瘤形成后,可能会导致局部的压迫性症状,可能会压迫食管、气管,压迫食管会形成吞咽困难,压迫气管会感觉呼吸较困难、较急促。如果主动脉瘤在发生过程中出现破溃,患者可能会立刻死亡;4、冠状动脉口狭窄:患者会有类似冠心病的表现,有心前区不适、心前区疼痛等表现;5、梅毒心肌树胶肿:梅毒心肌出现的树胶肿就会影响心脏功能,影响心脏收缩,可能会出现活动后气促和心前区疼痛。对于梅毒的患者来说,如果导致了心脏的影响,是梅毒较严重的后期系统损伤。因此,在发现梅毒之后,就应该积极的进行治疗,不要让梅毒的病情累及心脏。
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