发布时间: 2023-06-30
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮倘若出现皮肤改变,如较典型为面部红斑表现,需结合全身其它部位受累情况进行综合判断,计算SLEDAI评分后给予治疗方案。红斑狼疮患者长红斑后,具体措施主要见于以下:1、仅为面部红斑:SLEDAI评分较低,为低疾病活动度,可给予较温和免疫抑制剂治疗皮损改变,常用如硫酸羟氯喹、沙利度胺等药物,对于皮损存在一定益处。但也存在不良反应,如使用羟氯喹时需监测眼底黄斑情况,使用沙利度胺时需注意是否存在神经系统改变或嗜睡等不良反应;2、其它较重要脏器受累:如精神神经狼疮、血液系统受累、狼疮肾炎、消化系统受累、呼吸系统受累,SLEDAI评分较高需积极治疗,结合患者较重要脏器受累情况而定,通常为激素联合免疫抑制剂进行治疗,亦可采用激素冲击治疗。
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