发布时间: 2023-07-30
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
骶4椎体骨折后,应根据严重程度判断下床活动时间,常见内容如下: 1、轻度骨折:对于没有明显移位与错位,仅造成裂纹骨折且未造成神经、血管损伤及并发症者,通常需要卧床制动6-8周,才能逐渐下床活动;2、严重骨折:如骨折撕裂较严重或局部出现严重错位,压迫血管、神经或内部大出血,需采用内固定干预以及切开复位,修复血管及神经。此时因为创伤较大,修复时间较长,通常需固定3个月左右才能逐渐进行正常活动。具体活动时间应根据患者体质决定,部分患者年轻力壮、局部软组织条件较好、修复能力较强,可能愈合时间较快。但老年人体质较差,如存在糖尿病或营养代性疾病、脑血管疾病,造成平衡能力较差,则需延长下床活动时间。此外,颈椎、腰椎活动幅度较大,在外力作用下易发生骨折。而骶椎稳定性相对较好,临床中骶4椎体骨折较少见,且并非主要负重骨,若发生骨折,通常是严重暴力所致,如高处坠落伤或车祸、外伤等造成。
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