发布时间: 2023-02-12
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
新型冠状病毒肺炎感染引起的肺炎可表现为咳嗽,但根据病人的病情,咳嗽轻重不一,具体如下:1、无症状感染者及清醒患者:清醒患者、无症状感染者基本上不会伴随咳嗽症状,但会伴有鼻塞、嗓子不适等症状。清醒患者若肺上有斑片状阴影、磨玻璃样改变,则会出现咳嗽,通常咳嗽相对较轻,予以止咳化痰药物,基本上可以控制。普通型患者会出现多叶肺病变或斑片状阴影、磨玻璃样阴影,会连成片,也会有局部肺实变,可能会出现轻度缺氧,需要予以吸氧治疗。咳嗽轻重不一,病变严重者,咳嗽会较明显;2、重型和危重型患者:患者会伴有剧烈嗽,病情严重时,患者胸闷、气喘严重,但咳嗽反射反而会逐渐减轻。主要由于患者没有力量咳嗽,闷气已经占据主要的感受,咳嗽的牵张感受器的作用已经被掩盖。所以重型和危重型患者在吸痰、机械通气时,会出现呛咳。但在没有上呼吸机时,已经不会表现出较多剧烈咳嗽。
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