发布时间: 2023-06-08
王伟宁主任医师
长沙市第一医院消化内科
慢性胃炎是慢性疾病,多数患者认为这种疾病难以完全治愈,其实多数慢性胃炎可以逆转,只有少数会转为慢性萎缩性胃炎,因此对慢性胃炎应及时开始治疗,具体如下: 1、寻找并消除病因,避免进食对胃黏膜有刺激性的饮食以及药品,建议患者戒掉烟酒,注意饮食卫生,同时适当锻炼,提高身体素质; 2、坚持药物治疗,患者腹痛发作时可以用654-2、阿托品等。胃酸较多时可以加PPI药物,如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等药物。症状较轻患者胃酸增多时可以加用H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。萎缩性胃炎患者胃酸缺乏,可以加胃复春,胃复春对于慢性萎缩性胃炎有一定的治疗作用。慢性胃炎伴有消化不良的患者可以加用胰酶片、多酶片等促消化药物; 3、检查幽门螺杆菌,如果发现患者有幽门螺杆菌感染,一定要进行治疗,这时患者可以用经典四联疗法进行治疗; 4、如果患者胆汁反流明显,可以加用吗丁啉等,促进胃蠕动,促进胆汁从胃里排空,减少胆汁反流。同时还可以加用吸附胆汁的药物,比如铝碳酸镁、硫糖铝,这些药物可以与胆汁酸进行结合,减轻胃损伤,促进胃黏膜修复。
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