发布时间: 2023-05-25
章伟副主任医师
浙江省立同德医院泌尿外科
前列腺癌术后复查项目有血清PSA、前列腺磁共振、ECT全身骨扫描等,评估疾病发展阶段和预后,指导医生后续的辅助治疗。前列腺癌通常是隐匿性发病,症状不太典型,所谓隐匿性发病表示发病时没有表现出明显症状,通常是因为体检PSA指标升高或者行前列腺穿刺活检进行确诊。早期前列腺癌类似于前列腺增生带来的尿频、尿急、排尿障碍等症状,偶有血尿,晚期前列腺癌,症状以转移性症状为主,比如骨痛。 复发是针对前列腺癌根治手术后或者根治性放疗后,因为前列腺症状不典型,或者有明显症状时,提示疾病可能已经到晚期,早期隐匿性发病并没有什么症状,所以术后需要定期监测血清PSA肿瘤指标的变化情况,目前认为连续两次血清PSA水平超过0.2ng/ml,提示前列腺癌生化复发。血清PSA值快速升高,可能提示是否存在远处转移,通常需要结合前列腺磁共振、ECT全身骨扫描以及手术时的前列腺分期、Gleason评分等检查结果,从而评估疾病发展阶段和未来预后,指导医生后续的辅助治疗。
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