发布时间: 2023-03-22
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
HRT即激素替代治疗,常用于绝经以后的女性,常用的药物包括雌二醇,即戊酸雌二醇,又称补佳乐,用以补充雌激素。如果同时女性患者还有子宫,要同时补充孕激素,包括地屈孕酮,即雌激素和孕激素联合。对有子宫的女性患者,孕激素可以很好的保护子宫。但如果对没有子宫的女性患者而言,仅小剂量补充雌激素即可。另外目前激素替代治疗使用的药物还会使用利维爱即替勃龙,主要作用既有雌激素,也有孕激素,包括还有雄激素的作用,所以对子宫、乳腺只是稍微的发挥雌激素的作用,不会对乳腺癌、宫颈癌有影响,而且本身也有一定的孕激素作用,所以对于有子宫的女性患者而言。也有很好的保护作用。同时激素替代治疗可以使用的药物能够降低骨质疏松、心血管的风险,所以对于HRT而言绝经期女性可以使用。当然如果部分女性患者不愿意口服,即可以使用皮肤外用,比如外用的雌激素以及栓剂,包括局部涂抹的药物,以预防局部感染,可以根据需求进行选择。
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