发布时间: 2023-05-12
肾内科
肌酐的分子量是113Da,在所有的代谢废物中属于小分子量的代谢废物,能够自由通过肾脏肾小球基底膜。肾脏肾小球基底膜在正常状态下,对于<20000Da的物质可以自由通过。但也需要考虑电荷的问题,如果电荷和肾小球基底膜不相排斥,在分子量<20000Da的物质,可以自由通过肾小球基底膜。所以肌酐可以自由通过肾小球基底膜,尿液中的肌酐可以大量出现,血中的肌酐维持在一个相对稳定的水平。如果肾脏出现了问题,肾脏的滤过膜出现功能性改变或者器质性改变,电荷屏障和机械屏障受到损害。同时由于肾脏疾病造成整个肾脏肾小球滤过面积减少,血肌酐不能充分排出体外。尽管分子量较小,但由于滤过面积减少,肌酐不能排除体外以后聚集在体内,造成慢性肾功能不全,或者急性肾功能不全的发生,所以尿酸的分子量可以自由通过基底膜,但当基底膜面积减少时,因为不能充分完全排除在体外,就发生了一系列的症状和体征,对于机体的器官和组织造成严重影响。
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