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屁股尾骨疼常见原因为局部压迫、外伤和腰椎病变，具体情况如下：1、局部压迫：如果患者长时间保持坐位或者平卧位休息，使屁股尾骨持续受到压迫，过度压迫会导致血液循环障碍，导致屁股尾骨疼痛。常见于日常工作时间过久的白领，以及瘫痪持续卧床者；2、外伤：如屁股尾骨发生外伤，导致软组织损伤或骨折脱位，均可引起屁股尾骨疼痛，拍摄X光片可以确认骨折；3、腰椎病变：如果患者发生严重的腰椎间盘脱出，可以持续压迫神经，导致屁股尾骨放射性疼痛，并伴有腰椎活动出现，拍摄腰椎核磁共振检查能进一步确认。屁股尾骨疼痛患者应及时到医院专科门诊就诊，由专科医生根据患者主诉、体格检查、影像学检查等结果进一步判断病因，根据病因选择合适的治疗方法进行治疗，包括卧床休息、腰椎牵引、局部热敷或冷敷、口服虎力散胶囊等药物治疗。