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对于心衰的患者，首先应该进行病因治疗，如冠心病应该给予PCI或者冠状动脉搭桥术来改善心肌供血，心脏瓣膜病行瓣膜置换术，心血管畸形应该做畸形的矫正手术，治疗心肌炎、心肌病、高血压以及靶器官损害，需控制糖尿病和高血脂。而心衰的药物治疗最常用的有：1、利尿剂：可以减少回心血量，减轻心脏的前负荷，从而减轻肺淤血，常用的有呋塞米、螺内酯、托拉塞米等；2、洋地黄制剂：用于治疗房颤伴心功能不全的患者；3、正性肌力的药物：如多巴酚丁胺、多巴胺、磷酸二酯酶抑制剂等，这类药物需要静脉给药；4、血管扩张剂：常用的有硝酸酯类、硝普钠等；5、延缓心室重构的药物：这是最重要的药物，可以防止心衰进一步恶化，常用的有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂以及醛固酮受体拮抗剂；6、抗血小板和抗凝治疗：因为心衰时，心脏扩大且低动力导致心腔内血液淤积、局部室壁运动异常，有血栓栓塞事件发生的风险。如果是窦性心律，可以给予抗血小板治疗，常用的是阿司匹林。如果患者合并房颤，应该给予抗凝治疗，如华法林、达比加群、利伐沙班等。