发布时间: 2023-04-20
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
心脏病突然发作时的处理,取决于心脏病的类型。心脏病突然发作,见于冠心病、心绞痛或者是心肌梗死,这种情况下表现的是心前区剧烈的疼痛,符合心绞痛的特征。主要有以下处理措施:1、保持方式:这种情况下不要紧张;2、舌下含服硝酸甘油:可以用紧急的抗心肌缺血的药物,比如用硝酸甘油舌下含服,通常情况下在3分钟之内能够使疼痛缓解。如果3分钟之内疼痛没有缓解,还可以再服用第2片,但是如果第2片服用之后,患者的心绞痛还没有缓解,就要打120。不建议含第3片,因为硝酸甘油有副作用。部分心肌缺血不能够含化硝酸甘油,比如患者有下壁合并右室的严重心肌缺血,或者是下壁合并右室的心肌梗死时,血压还偏低的状态,部分患者已经到了休克血压,此时如果含化硝酸甘油,会导致血压更低,冠脉灌注就更差,这种情况下要禁忌含化硝酸甘油;3、使用抗凝药物:除了含化硝酸甘油之外,还可以用阿司匹林,因为阿司匹林有抗血小板的作用,而心肌梗死就是血小板激活,血栓形成所导致,所以同时要应用抗血小板药。
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