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针灸后感觉有凉气有几种原因，具体如下： 1、手法原因：针灸时如果体内有火，有的医生会用特殊手法，如透天凉的手法，使局部产生凉的感觉，此时医生会提前跟患者说明，通常比较少见，大部分医生目前多采用平补平泻法；2、背部有寒气：可能是局部的凉气，如背部针灸以后产生凉气，可能是背部有寒气，针灸后寒气往外散，是针刺后的反应；3、阳虚或气血不足：针灸以后感觉整个身体发凉，可能是阳虚或者气血不足，如果阳气虚，扎针以后对人体是一个刺激，有的患者由于阳虚，身体更容易发凉，气血不足也是同样道理，扎针以后患者气血不足，这种情况就表现更为明显，出现身体发凉。如果出现以上情况，要及时跟临床医生，即针灸医生进行反馈，由医生判断原因。如果是局部排病反应，则无太大关系，如果是气血不足或者阳虚，则可以改变针灸手法，或者减轻刺激，或者用艾灸的方法来补气血或者助阳。针灸本身有的患者会有针感，比如得气，有的是酸、麻、胀、痛，酸刺激到肌腱上，麻刺激到神经上，胀刺激到肌肉上，痛刺激到小血管上，有的患者还会出现沉重感，感觉身体发沉、局部发沉。有的患者会出现热感，有的患者出现凉感，因人而异。如果出现身体发凉，需要跟医生咨询，并判断具体身体情况，但通常问题并不太大。