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判断肺结节是良性还是恶性，需要呼吸科、胸外科、放射科大夫多学科分析，主要是看片子上的以下影像学表现： 1、要看质地：分为实性结节和毛玻璃结节、混合密度结节。混合密度结节一般恶性的可能性要大； 2、要看大小：一般规律是越大的结节，恶性可能性越大； 3、要看形状：常来形容看着张牙舞爪的结节，恶性可能性比较大，有的结节边上带着毛刺，是张牙舞爪的感觉。 还有会吸引周围的胸膜聚过来，其中部分还会看到有空泡等表现；判断结节是良性和恶性，金标准主要通过病理检查，通过穿刺或者切除，取到结节影，进行相关的检查，看其中含不含有肿瘤细胞，这是诊断的金标准。 当然血液里查肿瘤标记物也会给提示，发现肺结节可能靠患者自己区分比较困难，这时应该寻求专业医生的帮助。