发布时间: 2023-05-09
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性尿常规隐血(±),往往提示镜下血尿可疑,建议患者反复的进行尿常规检测,明确是否存在有镜下血尿。当出现镜下血尿以后,要对血尿发生的原因进行追查,血尿发生的原因比较复杂,98%是泌尿系统的问题,2%是非泌尿系统的问题,具体原因分析如下:1、泌尿系统问题:可以分为内科性血尿和外科性血尿,内科性血尿见于急、慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等疾病。外科性血尿涵盖了泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、损伤以及血管问题,几乎涵盖了绝大多数的泌尿外科疾病;2、非泌尿系统疾病:常见的疾病包括了心脏病、血液病、自身免疫病以及严重的感染;3、尿路邻近器官的疾病:可能波及到了尿路系统,会造成血尿的发生,通常比较常见的包括男性和女性的生殖系统疾病;4、药物性血尿:最常见的是抗血小板以及抗凝药物所诱发的血尿;5、生理性问题:比如剧烈运动以后会出现运动性血尿。所以如果通过反复的检测,证实有血尿,通常要结合患者的伴随症状和必要的辅助检查明确诊断,对于绝大多数的女性而言,通常是由炎症问题引起。
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