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搭桥手术和支架手术指冠状动脉搭桥手术和冠状动脉介入支架手术，都是治疗冠心病有效的方法，没有绝对的好与坏，选择合适的适应证是发挥每种治疗方法的优势，是患者最大获益的关键，其适应证具体如下：一、冠状动脉支架介入手术的适应证：1、急性梗死或陈旧性心肌梗死，部分冠心病患者合并右心功能不全；2、冠状动脉搭桥手术患者心绞痛复发；3、心肌病经检查提示存在稳定的心绞痛患者，正规药物治疗后仍然心肌缺血频繁发作的患者。二、冠状动脉搭桥手术的适应证：无症状或轻微心绞痛，限于左主干病变，＞50%的三支血管病变，其中前降支病变狭窄＞50%，且左心室功能中度以上受损，稳定型心绞痛，左主干加三支血管病变，不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、经皮冠状动脉成形手术并发症的患者、再次手术的患者。