发布时间: 2023-07-18
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
拉绿色的大便可能是生理状态,如进食较多绿色的食物,比如蔬菜等。还可能是病理状态,在应用广谱抗生素后,病人拉黄绿色的甚至是墨绿色的大便,还有伴有絮状物像膜状物,可能是伪膜性肠炎引起,主要是由于难辨梭菌感染引起,也是菌群失调的表现。它是由于应用广谱抗生素导致菌群失调而难辨梭菌滋生,做结肠镜时可以看到肠黏膜会有糜烂,有膜状物产生脱落形成绿色大便。饮食因素引起的绿色大便可以无需处理,如果是伪膜性肠炎需要先停用广谱抗生素。病情严重的病人可以选择红霉素或者万古霉素,万古霉素可以选择稳可信进行口服,因为它几乎不从肠道吸收可以起到治疗作用,还要同时对症治疗,预防电解质的紊乱等。
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