发布时间: 2023-04-24
范芸主任医师
北京医院血液内科
白细胞高是否是白血病要视具体情况而定,白血病通常白细胞会高,但是也不绝对,有一些白血病尤其是急性白血病,白细胞并不高,甚至是偏低,叫低增生的白血病,慢性白血病有时白细胞会高。尽管绝大多数白血病白细胞会增高,但是不能反推说白细胞高是白血病,这其实非常不对。白细胞增高有很多情况,其实最常见的是感染性疾病,有些应激也会白细胞增高,比如跑步等运动,或者是听到很激动的消息,白细胞都有可能增高。总之白细胞增高,其实很多时候是应激的事情。要想知道是否是白血病,很多时候不是只看白细胞,还要看红细胞和血小板。白血病是恶性程度非常高的血液系统的肿瘤,在明显有白细胞异常的同时,这种克隆性的异常也会大大抑制正常细胞的增长,所以正常的红细胞和血小板也会受到抑制。因此白血病的病人往往会有贫血、血小板减低,这个是指急性白血病。慢性白血病往往白细胞增高的同时,未见很快出现贫血和血小板减少,但肯定要结合红细胞和血小板一起分析白细胞增高的意义。
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