发布时间: 2023-04-19
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
尿潜血(++)的患者可以确诊存在血尿,需根据患者是否伴随有其他临床症状作出初步判断,以明确血尿的原因及危害,具体如下:1、泌尿系统感染:如果患者同时伴有尿频、尿急、尿痛的临床表现,且白细胞也超标,这时可以确诊为泌尿系统感染,可以采用敏感的抗生素进行治疗;2、泌尿系统结石:如果患者表现为尿潜血(++),同时还伴有腰腹部的剧烈疼痛,需要考虑是否是泌尿系统结石的可能,可以结合患者的B超或泌尿系统CT做出综合判断,确诊泌尿系统结石后可以根据结石的大小采用药物排石、体外冲击波碎石,或手术的方式进行针对性治疗;3、慢性肾损害:如果患者尿常规潜血(++),还伴有腰痛、下肢水肿,甚至于全身水肿,此类患者需结合患者尿常规中尿蛋白的情况进行判断,如果患者尿蛋白超标,则需警惕一系列慢性肾脏疾病,包括慢性肾小球肾炎以及其他原因导致的慢性肾损害;4、泌尿系统肿瘤:如果患者仅表现为尿常规潜血阳性,不伴有任何临床症状,这时还需要警惕泌尿系统肿瘤的可能,最常见肿瘤是膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌等。
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