发布时间: 2023-04-25
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
阿尔茨海默症的药物治疗,可以在一定程度上改善或者是缓解、延缓疾病进展速度,没有办法逆转阿尔茨海默症所有的临床表现,所以判断好和坏,要看对疾病的期望值是多少。阿尔茨海默症的治疗可以在一定程度上改变并发症,比如像情绪上面的抑郁、焦虑、多疑,或者是其他精神方面问题运用喹硫平、利培酮等抗精神病药物进行对症处理。早期用胆碱酯酶抑制剂,比如多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲,可以在一定程度上使患者肌力下降现象得到一定改善,但并没有办法阻止疾病进一步缓慢的进展过程。在中期或者晚期,也可以用NMDA受体拮抗剂,像美金刚,在一定程度上改变记忆力来缓解患者疾病进展速度,另外也可以使患者的精神类临床表现得到改变。但阿尔茨海默症本身是随着年龄增加,病情逐步加重的过程,一般5-10年的病理周期,总病程没有办法通过药物完全去逆转,或者使患者症状完全消失,只能起到改善或者延缓过程。
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