发布时间: 2023-07-26
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
发烧即发热,患者正常体温不超过37.3℃,体温38.5℃属于发热,而且是中等度发热,超过39℃称为高热。患者体温达到38.5℃,多数人都会重视,患者喜欢用两种药,一个是抗生素,另一个是退热药。对于体温38.5℃的患者,建议物理降温,如多喝水、 多休息、多吃容易消化食物,可以温水擦浴、额头贴冰贴,可以暴露四肢,通过四肢皮肤传导而散热。患者尽量不要用解热、镇痛药,解热、镇痛药可能产生皮疹、药物热,可能导致肝肾功能损害。患者要明确发热是否由感染所致,再选择药。不确定是感染所致时,不要乱用抗生素。患者判断是感染或非感染,要观察有没有呼吸道感染症状、泌尿系统感染症状、胃肠道感染症状。单纯发热,没有相应的感染症状,避免随便应用抗生素,要在医生判断下使用抗生素。日常生活中常见的是病毒感染,导致上呼吸道流鼻涕、打喷嚏,可以用清热、解毒的中成药。患者降低体温时,建议通过大量饮水、饮汤、出汗、排尿等物理降温形式,物理降温可以减少各种药物不良反应。避免药物退热,以利于医生对病情分析,用药物把体温降得正常,会让医生不明确是治疗效果还是药物效果。体温38.5℃一定是发热,只是处理方法则依据不同情况采取不同处理,避免随意应用退热药、抗生素。
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