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转氨酶升高120U/L多严重，最主要的是取决于转氨酶的走势，如逐渐恢复正常，或者逐渐升高。如果转氨酶逐渐升高，肯定病情比较严重，因为引起转氨酶升高的病因并没有得到及时控制，才会持续导致肝功能损害和肝细胞坏死，从而导致转氨酶持续上升。此时就要重视，可能引起肝细胞大量坏死的风险，要及早给予治疗。转氨酶高是否严重，具体分析如下：1、不严重：生理性原因，如过量饮酒、熬夜、压力大、暴饮暴食、抽血前过量运动等，造成转氨酶升高，通常并不是特别严重。只需要进行生活习惯改善、饮食控制，通常转氨酶就会逐步下降并恢复到正常；2、严重：另外也要注意持续性肝损伤导致转氨酶持续性异常，更常见于脂肪肝的患者。因为脂肪肝较严重，平时又没有有效地去控制，导致转氨酶持续出现轻度异常，从来没有好转。此情况通常代表持续肝损害，比较麻烦，一定要重视。要及早给予处理，让转氨酶恢复到正常，才是最有效的方式。