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直肠癌如果有便血，往往是鲜红色，鲜红色的血代表下消化道出血，位置越接近肛门，颜色越鲜红。如果是上消化道出血，比如胃出血，经过肠道的吸收，到达肛门时，基本上和大便结合在一起，表现为黑便。所以，直肠癌如果出现出血，一般是鲜红色。直肠癌分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期属于早期，早期患者一般不会出血，因为病变很小，层次很浅，基本上不会引起出血，往往一旦出现包括出血在内的临床表现，基本上就不是早期，考虑是中晚期。所以如果出现出血，一定要尽早到医院进行专科检查，因为鲜红色的血还有可能是痔疮出血、肛裂出血，痔疮、肛裂都属于良性疾病，跟直肠癌的癌性疾病不同，所以需要早明确诊断、早治疗，效果才会好。