发布时间: 2023-02-03
刘欢欢主任医师
中国人民解放军总医院小儿内科
宝宝摔到头部后通常需观察72小时方可放心,头部摔伤后3天可基本排除颅内血肿情况发生。头外伤3天内属于出血风险期,在此期间可能发生迟发性颅内出血。因此如果3天后宝宝无任何症状或CT检查无出血情况,则3天后再出血可能性较小。宝宝摔到头部后家长应避免慌张,注意观察,多数宝宝头部撞伤情况较轻,不会出现颅内损伤和严重后遗症,家长可根据以下情况判断宝宝头部撞伤的严重情况及处理措施:1、穿刺伤或出血:宝宝摔伤头部后家长需要检查伤口处有无穿刺伤、血肿或出血情况;2、精神异常:家长需注意宝宝摔伤后有无精神异常;3、前囟张力:1岁半前宝宝前囟尚未闭合,此时按压前囟门张力可判断柔软或是坚硬,若较硬则需考虑颅内出血或水肿可能;4、耳内、鼻内流血:严重头部损伤可伤及脑组织或颅骨,伴有外耳道、鼻内鲜血或清水样物质流出,若出现此类症状通常提示宝宝存在颅底骨折,需立即到医院救治;5、呕吐:宝宝摔伤头部后出现呕吐或频繁喷射性呕吐以及昏迷症状,均属于严重表现;6、摔倒高度:若宝宝从较高处摔落,则通常较为严重;家长如若不放心,可以带宝宝到医院进行检查,避免延误病情。如果宝宝摔到头部后并无外伤或出血情况,仅有青肿包块,家长可以对其进行冷敷消肿。
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