发布时间: 2023-06-10
李君副主任医师
北京大学人民医院疼痛科
腰椎间盘突出表现可能是左腿疼,也可能是右腿疼,突出间盘影响到神经根,所以会有腿疼。从源头上治,不能治腿,从神经根和突出椎间盘地方治。治疗按阶梯分级,最简单保守方法是休息、药物包括外用和口服药。口服常用非甾体止疼药,如扶他林、芬必得等。外用贴膏有中药、西药。同时理疗、康复锻炼等都可进行治疗,如果上述方法不行,要治疗上一个台阶。 疼痛科有微创介入治疗方法,疼痛原因在于神经根被椎间盘压迫,直接把药物给到神经根被压迫地方,神经炎症、水肿得到治疗。椎间盘突出有炎症,也可得到治疗,很多病人经过治疗以后可能疼痛能够得到缓解,可能过一段时间椎间盘突出很厉害,又卷土重来,如果疼痛影响生活比较大或压迫很厉害,要考虑手术治疗。微创手术现在越来越成为一种趋势,比较多的微创手术是椎间孔镜,可以用7-8mm切口到达突出地方,把突出椎间盘取出来,不涉及到开刀动骨头问题。若突出特别巨大或有多个节段微创手术可能不适合,需要考虑做开放性骨科手术。
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