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便秘便血的问题得区分开，具体如下： 1、确定有便秘：很多的人就诊时或者来咨询时问便秘的问题，要确定病人是否最近这段时间大便比较干，大便只要一软，大便就排得很顺畅，这种情况就不叫便秘，病人有肛裂，大便时感觉特别疼，特别恐惧排便，大便在直肠里呆的时间相对比较长，大便就会干结，大便的过程中疼痛，肛门由于大便干燥会撕裂，会出血，所以要区分是不是便秘，出血的原因是什么，便秘和出血之间没有直接的关系，当然是出血也要分鲜红的，红色的，还是颜色深的，初步的定下不同的位置； 2、如果便秘：大便干燥，肛门部也疼痛，有可能是大便干燥，将肛门部撑破了，甚至将痔疮撑破，会出现鲜红的血，都有可能，如果是真正的便秘，有特殊的诱因，会合并有不同程度的恶性的东西，炎性的东西存在的情况下，这种情况就要来医院就诊，甚至需要做检查才能确定其出血原因。