发布时间: 2023-04-03
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
3个月的宝宝心脏如果有轻微杂音,通常有生理性杂音,也可能有病理性杂音,一般见于以下几种情况:一、生理性杂音:1、肺血管相对狭窄:3个月的宝宝由于在胎儿时期,肺的血流比较少,而出生以后,第一声哭出,随着肺的扩张,肺的血流会显著的增加,而肺血管这时候相对狭窄,引起了生理性的杂音。肺动脉相对有一些狭窄所导致的杂音,这是一种生理性的杂音,也是引起心脏轻微杂音的原因,通常比较常见;2、动脉导管关闭:3个月的宝宝由于动脉导管关闭,然后动脉导管变成了一根韧带,牵拉左肺动脉,使左肺动脉的血流速度增快,从而导致的心脏杂音。二、病理性杂音:有可能是由于先天性心脏病导致的心脏的轻微杂音,比如常见的房间隔缺损。在3个月的时候,由于房间隔缺损的缺口存在导致了肺血的增多,然后肺血管相对的狭窄所引起的杂音。其实与生理性杂音有非常类似的地方,所以杂音也是可以非常轻微。因此,确定3个月宝宝心脏有轻微杂音的病因,通常需要完善超声心动图的检查,确定杂音的来源,到底是由于生理性的肺血管相对狭窄导致,还是由于房间隔缺损等先天性心脏病所导致。只有通过超声心动图辅助检查才能作出判断,而不能仅仅通过杂音的性质、响度来做出肯定的结论。
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