发布时间: 2023-09-26
邓立力主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
并不能说没有肺部结节就一定不会得肺癌,在临床上并没有绝对的现象发生。当然大多数肺癌都会在肺内发现大小不一的结节,从早期的磨玻璃样结节、实性结节,到中晚期的比较大的占位性病变,都是肺癌的临床表现。而最终确诊是不是肺癌,就要通过病理学检查才能够确认。但在少数情况下,没有明显的肺部结节也可能是肺癌,这一点要重视。比如有一部分肺癌叫做纵隔型肺癌,这些肺癌并不表现为肺部结节,它的病变是发生在纵隔大血管和心脏附近,有的病人在发现时,就已经发生了淋巴结转移、肝转移等情况。还有一些比较少见的情况,是发生了肝脏、脑组织、骨骼等转移病灶之后,通过做这些部位的穿刺活检,证实是来源于肺组织的癌症。这种肺癌可能是由于肺部原发的病灶在发展过程中发生了退化而导致。所以在日常体检中,不仅要进行胸部CT检查来发现肺部结节,还应该做脑组织、肝脏检查,必要时还要做骨骼检查,来发现是不是有一些疑似病变。
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