发布时间: 2023-11-27
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性月经来之前白带有血丝,可能与以下原因有关:1、黄体功能不足:如果频繁在月经来前有少量血丝,或有少量褐色分泌物,先应考虑的就是可能存在黄体功能不足。正常情况下,女性在卵泡发育成熟、破裂、排卵后,会有卵巢黄体的形成。卵巢黄体能够分泌雌激素和孕激素,在激素水平的刺激下,能够让子宫内膜从雌激素刺激下的增殖期,转变成分泌期。如果排出的成熟卵子没有如期受精,卵巢黄体维持功能的时间就是14天。14天后伴随着雌激素和孕激素水平下降,这种黄体萎缩所带来的激素下降,就能够让子宫内膜出现剥脱出血,这时候是女性正常的月经来潮。但部分女性可能会频繁地在月经来潮前,有少许白带有血丝或呈现褐色分泌物,这种状态可能要持续几天,才能够有正常的月经来潮,可能与黄体功能不足有关。部分女性可能会出现黄体提前萎缩,会带来雌孕激素水平逐渐下降,所以就可能不足以维持子宫内膜保持在原位,从而提前有了少许的剥脱出血;2、器质性病变:如果偶尔月经来前有少量血丝,并不是周期性地出现症状,可能与较多疾病有关。可能是来源于宫颈的病变,比如宫颈息肉、宫颈癌前病变,甚至是宫颈癌变等。也可能来源于子宫内膜,甚至是黏膜下肌瘤等器质性病变。极个别的情况下,甚至可能与宫外孕、先兆流产等原因有关。所以女性在月经来潮前,白带里面带有血丝,应该具体情况具体分析,及时到医院检查。
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