发布时间: 2023-07-05
毛丽军主任医师
中国中医科学院西苑医院脑病科
手抖在临床非常多见,没有年龄、性别的差别。如果病人出现手抖,要观察是单侧手抖还是双侧手抖,部分病人甚至还伴有头的震颤,引起原因见于以下几个方面: 1、如果是单侧手抖,观察行走有无影响,有的人除手抖以外还伴有行走动作的迟缓,包括转身时动作的迟缓,躺在床上翻身的困难以及面具脸,即面部表情的减少,如果手抖伴有这一系列症状,则高度怀疑是否有帕金森氏病。若病人患有帕金森氏病,要进行正规的治疗,西药、中药可能都要用,及早的应用药物可以有效控制其症状; 2、除帕金森的病人,大部分病人还会出现双手的震颤,做越精细的动作时越抖,如吃饭时用筷子夹东西可能会抖,这种情况跟精神紧张有一定关系,临床判断为老年性震颤或者叫特发性震颤。往往其家族中,父母、兄弟姐妹都可能有这样的情况,又叫功能性震颤、老年性震颤或者特发性震颤。特发性震颤的临床治疗没有特效药,但这类疾病会影响患者生活质量,比如拿东西、表演时拿话筒或讲课时,可能震颤会很明显,但不会造成瘫痪、行走困难或对生命的影响等严重后果。临床虽然有的药物服用后可让震颤缓解,但药效过后,症状还是会反弹,所以对于震颤没有很好的办法,中西结合的治疗能一定程度的缓解症状。 对于震颤还是要查明到底是帕金森氏病,还是功能性震颤,或者叫老年性震颤,两种疾病的后果不同,治疗效果也不一样。
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