发布时间: 2023-10-27
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝病毒携带者的孕妇,需要注意两个方面,具体如下:1、注意监测肝功能:确保妊娠过程中肝功能在正常状态,来保证妊娠的顺利的进行和顺利的分娩;2、注意做好乙肝病毒的母婴阻断:因为乙肝病毒的传播途径,最常见的是母婴垂直传播,乙肝病毒的母婴阻断就是阻止乙肝病毒携带者的母亲,将乙肝病毒传染给胎儿或者新生儿。阻断主要是做好妊娠期间的母婴阻断,孕妇在妊娠24-28周时,如果HBV-DNA≥2×10^5IU/mll,就要开始口服抗乙肝病毒的药物,在妊娠过程中不要做羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩的产程,这样就可以减少胎儿,和新生儿接触母血的机会。此外,新生儿出生以后的12小时之内,要尽早注射100IU的乙肝免疫球蛋白,在不同的部位注射重组酵母乙肝疫苗10ug,新生儿在出生1个月和6个月的时候,要注射第二针和第三针10ug重组酵母乙肝疫苗,这样就完成了乙肝病毒的母婴阻断。同时注射完第三针乙肝疫苗以后,1-2个月要化验乙肝病毒表面抗体,如果表面抗体达到了10个IU/ml,就说明母婴阻断成功。
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