发布时间: 2023-05-16
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
碘-131引起的甲状腺功能减退,治疗非常简单,就是给患者补充甲状腺素,也就是替代治疗。碘-131作为目前用得比较多的治疗方式,其优点是经济、便宜,且起效较快。一般3个月左右,很多患者会发生甲状腺功能减退。最主要优点是复发率较低,很多人会表现为甲状腺功能减退,甚至终身甲状腺功能减退。在治疗前,要跟患者沟通清楚。目前主流的观点认为碘-131要做成甲状腺功能减退才能算治疗成功,否则又会甲状腺功能亢进再次复发。甲状腺功能减退患者吃优甲乐(左甲状腺素钠片),需要定期复查。最开始从小量用起,每个月需要监测甲状腺功能,根据检查结果逐渐调整药物剂量。最终结果在正常范围之内,说明药物剂量非常合适。即便是甲功正常的甲状腺功能减退患者,也需要定期复查。但是复查频率不需要很高,一般0.5-1年,有的患者更长时间复查。只要处在正常范围内,药物剂量就可以暂时不用调整。
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