发布时间: 2023-06-05
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
心脏缺血是指冠心病心肌缺血,发生原因是心脏血管堵塞、冠状动脉狭窄,导致心脏供血不好,从而引起心肌缺血现象发生。在药物治疗方面,需要吃多种药物,具体如下:1、抗血小板药物:吃预防血栓的药物,如阿司匹林、氯吡格雷类的抗血小板药物;2、他汀类药物:他汀类药物主要是降胆固醇,对冠状动脉粥样硬化斑块起到稳定的作用;3、硝酸酯类药物:其他还要用改善心肌缺血的药物,如硝酸酯类药物,主要是让血供增多;4、β受体阻断剂:另外还要用降低心肌耗氧量药物,如β受体阻断剂,让心跳变慢,心脏供血不增加的情况下,耗氧会减少,也可以减少心肌缺血;5、钙离子拮抗剂:如果上述措施还不好,还可以加用如钙离子拮抗剂类药物,比较常用的如地尔硫卓、硝苯地平等。此类药物可以直接扩张血管、冠状动脉,可以引起冠状动脉供血增加。因此冠心病心肌缺血,吃的药物有多种。严重的冠状动脉狭窄可能需要手术治疗,包括支架治疗和外科搭桥手术治疗。
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