发布时间: 2023-07-30
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
正常情况下,无论测量左侧上肢还是右侧上肢的血压,一般得出的结果均为准确的数值。但具体需测量哪侧上肢,需根据具体情况而定。通常在第1次测量血压时,双上肢的血压都需进行测量,因为双上肢血压虽然基本一致,但存在较小的差异。一般收缩压,即高压之间的波动会<20mmHg,而舒张压,即低压之间的波动会<10mmHg。因此需要测量双上肢的血压,以判断哪侧血压值更高,且日后测量血压时,需以更高一侧为标准进行监测。例如虽然两侧血压均处于正常水平,但是左上肢血压较右上肢高,则每次监测就以左上肢的血压为主。但若是两侧血压相差过大,超过收缩压或舒张压的正常波动范围,提示可能存在一些器质性的血管疾病。例如因左侧锁骨下动脉狭窄,而导致的左上肢供血严重不足、左上肢的血压下降等。还有主动脉夹层等血管性疾病,也可能会导致双侧上肢血压相差较大。此时则需及时就诊,以排查器质性疾病。
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