发布时间: 2023-04-27
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
如果出现肝胆结石,可引起患者右上腹饱胀不适、隐痛或发烧等症状。而在肝胆结石发生炎症时,患者可出现右上腹压痛、反跳痛、黄疸、寒战、高热等症状。肝胆结石通常位于胆囊或胆管中,当结石引起阻塞后,患者可出现夏科氏三联征,即腹痛、发热、黄疸。随着梗阻的发生,胆汁排空受限,胆管压力持续增高,则可引起腹痛。并且过多的胆汁可反流至血液循环中,使患者出现黄疸,即皮肤、巩膜发黄。同时,胆汁中的细菌扩增会形成感染,随即出现右上腹的压痛、反跳痛。随着感染的进一步加重,患者可出现全身感染的表现,比如寒战、高热,体温可达到39-40℃。在夏科氏三联征出现的情况下,患者应及早通过手术清理结石,通畅引流,从而避免出现死亡、 休克等严重后果。
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