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龟头上有黄斑的原因主要包括以下几种：1、年龄增长：中老年男性体内雌激素水平下降，会导致龟头上出现色素沉着，也称为老年斑，属于正常现象，基本不再伴有症状，无需进行特殊处理；2、炎症：反复龟头感染或局部包皮与龟头粘连分离后，会出现局部的炎症反应，发生局部渗出，当创面愈合后会留下瘢痕。若由于反复感染而引起，则需要对症处理，必要时进行包皮的部分切除，以保持龟头的干燥状态；3、过敏：若患者对于药物、食物、衣物过敏，有时也表现为水疱样瘙痒伴有红疹，症状消失后会在龟头表面遗留色素沉着而出现龟头黄斑，此时可以使用抗过敏药物进行治疗，对于季节性过敏更要提前预防。