视频内容

吃来曲唑出血好，还是不出血好，这个问题的意思是吃来曲唑，患者可不可以发生月经，或者是发生月经好，还是不发生月经好，一般患者吃来曲唑不能发生月经。来曲唑属于芳香化酶抑制剂的一种，适用于绝经后的激素受体阳性乳腺癌患者，可以降低其复发风险。如果正在发生月经，一般是绝经前的状态，绝经前的状态其实也可以吃来曲唑，但是前提是要用人工的方法，将月经状态变成绝经后，可以通过注射戈舍瑞林、亮丙瑞林，达到绝经状态，吃来曲唑效果较好。患者也可以通过手术去势的方式，通过手术的方式切除双侧卵巢，也能够达到人工绝经的状态，然后可以将绝经前的药物他莫昔芬转，换成绝经后的来曲唑，或者是阿那曲唑、依西美坦等，都能够提高内分泌治疗的疗效。但是如果正在发生月经，或者是年轻的患者没有达到绝经状态，吃来曲唑这种芳香化酶抑制剂，一般没有，降低复发风险的作用。他莫昔芬这类药物，患者绝经前吃和绝经后吃都能吃，他莫昔芬对抗雌激素，但是芳香化酶抑制剂，并不对抗雌激素，来曲唑这类芳香化酶抑制剂，在绝经以后，患者卵巢功能已经衰竭之后，卵巢已经无法产生雌激素，通过抑制患者体内肝脏和脂肪、肾上腺等组织中的芳香化酶，阻止雄激素向雌激素转化，使患者体内的雌激素进一步降低，能够起到降低复发风险的作用。但是对于绝经前的患者，卵巢还在大量分泌雌激素，体内芳香化酶的转化作用只占小部分，只把这小部分进行阻止，卵巢的大量雌激素，没有被阻止，来曲唑起不到降低复发风险作用。患者如果在吃芳香化酶抑制剂，如来曲唑、阿那曲唑和依西美坦，如果发现月经来潮，应及时前往医院里就诊，确定月经状态，及时将药物进行调整即可。