发布时间: 2023-08-03
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
女性左后背疼痛的原因如下:1、心肌缺血:如果平时身体比较肥胖、血脂高、血压高,或者伴有胸前疼痛不适,应该首先到医院的心内科检查,进行心电图或者动态心电图监测,或者平板试验,检查有没有心肌缺血的可能性;2、肌肉筋膜炎症:多数人后背疼是由于局部的肌肉筋膜炎症、肌肉疲劳引起,常见的比如冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌肉筋膜炎症,背阔肌或者前锯肌劳损,大、小菱形肌的疲劳性劳损,都会引起后背疼痛。一般与活动量减少,经常一个姿势时间过长有关系。应该多进行肩胛骨的耸肩、后缩和前伸的功能锻炼,对于前锯肌可以进行推墙练习,增强肩胛骨周围肌肉的力量,维持稳定,局部疼痛感就会很快缓解,也不容易反复发作;3、肩关节疾病:肩关节本身的疾病导致肩胛骨背后的疼痛,比如冻结肩,盂肱关节活动量减少,导致肩胛骨活动范围被迫增大,出现疲劳,就会容易出现肩胛背的疼痛。肩关节内的炎症反应会牵扯性刺激肩袖肌肉、冈下肌和小圆肌,会出现肌肉的牵扯性疼痛,也会表现为肩胛骨背侧的疼痛。通过核磁共振检查可以进行准确诊断,如果是炎症反应,可以在肩峰下或者肩关节腔内处封闭注射复方倍他米松进行抗炎治疗,再加上功能锻炼,症状会逐渐消失。
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