发布时间: 2023-07-03
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿液中有泡沫说明尿液的表面张力增加,增加的表面张力使泡沫不容易破裂,说明尿液中可能存在使表面张力增加的物质。在肾脏内科,增加尿液表面张力的物质,最常见的就是蛋白质、葡萄糖以及脂类物质,这时可以出现泡沫增加,而且短时间内不消失。所以要进行鉴别诊断,最简单的就是做尿常规的测定。尿常规中如果显示有蛋白质的阳性,说明尿液中的泡沫增多,很可能是蛋白尿造成。蛋白质增加表面张力,使泡沫在短时间内不消失,这也是诊断肾脏疾病很明显的标志。如果尿常规中蛋白质阴性,而葡萄糖阳性,说明尿液中的葡萄糖增加,可以出现相应的泡沫。需要区分这是由于糖尿病血糖增高造成尿液中葡萄糖的增加,还是由于肾小管病变造成肾糖阈降低造成的葡萄糖增加,需要进一步做相应的检查,来进行鉴别诊断。如果尿常规中蛋白质和葡萄糖都呈阴性,有可能为脂类物质增加造成,检测血液中的血脂可能出现明显升高,有相应的病史可以追寻。
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