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在门诊就诊时，有时候患者会反映自己在大便时感觉肛门火辣辣疼，一擦还会有出血。出现这种情况，主要有以下几方面原因： 1、消化道问题，前一天晚上吃了辛辣食物，比如吃了麻辣火锅、麻辣小龙虾等，导致湿热下注，整个肠管会感觉火辣辣疼，同时还会出现便血的情况； 2、肛周疾病，如最常见的痔疮，包括内痔、肛裂等，都会出现大便带血的情况； 3、如果同时伴有发热、里急后重、水样便等问题，应考虑是肠道疾病，排查是否因痢疾等传染性致病因素所导致，要及时上医院就诊。