发布时间: 2023-08-17
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
男性小便发红,得先区分是尿色发红还是血尿,分析如下:一、尿色发红:在一些药物或者食物的作用下,可以引起尿色发红,需要与血尿进行鉴别,往往鉴别点就是像简单的尿常规就能够区别开来。在尿常规中,如果是尿色发红,则红细胞为阴性,男性通常有食用红心火龙果,或者一些药物,像利福平等病史。二、血尿:在尿常规当中,如果是血尿,可以见到大量的红细胞。血尿是泌尿外科最常见的临床症状,原因非常复杂,需要结合临床症状进行区分,绝大多数的血尿是泌尿系统的问题引起,也有少部分的血尿是由非泌尿系统问题引起。1、泌尿系统问题:血尿的发生,从泌尿科角度上而言,可以有泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤,或者畸形血管问题等。从肾内科的角度上而言,会有急慢性的肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等疾病;2、非泌尿系统问题:在非泌尿系统的问题引起的血尿当中,血液系统疾病会引起血尿,还见于严重的感染、心血管疾病、自身免疫病等。而邻近尿路的器官,如果发生病变,波及泌尿系统,也可以引起血尿的发生,比如男性生殖系统问题就可以引起血尿的发生。有一些药物可以引起血尿,像环磷酰胺,可以引起出血性的膀胱炎。而抗血小板和抗凝药物可以引起血尿的发生。正常情况下,一些功能锻炼会出现血尿,比如剧烈运动以后会出现运动性血尿。所以,对于血尿,就需要根据伴随症状和必要的辅助检查来判断其发生的可能原因,做进一步的处理。
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