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脚踝外侧上方疼痛的病因较多，常见于以下几点：1、外伤：比如踝关节的扭伤，或者外力、暴力造成的局部损伤，以及局部的韧带损伤或者外踝的暴力作用下，发生骨折。如果出现此情况，需要到医院拍片判断是不是发生骨折，或者是韧带撕裂，针对性的进行处理，可能需要石膏固定或者支具固定。骨折如果错位比较明显，可能需要手术复位、钢板或者螺钉固定；2、局部的无菌性炎症反应：比如慢性劳损、长期的用力不当，或者是里面长骨刺、骨质增生、关节退行性改变或者踝关节滑膜炎，可以刺激此部位出现局部的疼痛。无菌性炎症反应可以释放出大量的炎症介质，导致局部的组织肿胀、渗出，出现疼痛和活动受限。如果出现此病症，患者先要制动、休息，避免劳累，避免加重继发性的损伤，同时到医院就诊。根据病因针对性的选择相应的药物进行治疗，常用的非甾体消炎药，比如塞来昔布、依托考昔，也可以用改善循环、活血的药物，还可以做理疗改善症状。