发布时间: 2023-01-10
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
胃灼热、反酸和胸痛是反流性食管炎的三大典型症状,表现为胸骨后烧灼感或不适、疼痛、胃内酸性液体或食糜和气体反流入口腔。症状在平卧、弯腰时易发生,而在服用碱性药物或站立位时得以缓解。患者也可出现恶心、上腹不适和嗳气等非典型的消化道症状。少数患者亦可表现为吞咽困难,早期为食管痉挛所致,而晚期则是食管纤维性狭窄引起。咽喉部症状主要有咽部异物感、间歇性声音嘶哑、持久咽痛及吞咽困难等咽喉部、声带等部位有炎症性表现。患者可以在医生指导下服用拉唑类的抑酸药物,在药物选择上建议选用单日服用剂量小、不良反应少、安全性高,而且抑酸时间比较长的药物。例如新一代的拉唑类药物艾普拉唑肠溶片,抑酸时长在23小时左右,所以即使是夜间睡觉时,药物也能发挥作用,基本不会出现半夜被反酸水呛醒的情况,可以有效缓解反流性食管炎的不适症状。
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