发布时间: 2023-02-15
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
早晨起来胸口疼痛,一段时候后可缓解,有可能存在心肌缺血、冠心病及神经、肌肉、软组织、骨骼病变,包括神经官能症、心脏神经症等,需要首先排除。晨起可使心肌耗氧量增加,从夜间睡眠状态到觉醒状态,从安静休息状态到上午开始工作、开始活动状态,心肌耗氧量都在增加。如果心肌耗氧量出现增加同时伴有胸疼,则要考虑有无冠状动脉缺血,即冠心病、心绞痛可能,这种原因更常见于有长期高血压、糖尿病、吸烟、血脂高的老年人。冠心病有可能由冠状动脉硬化斑块形成狭窄所致,也有可能由冠状动脉痉挛所致,这两种情况都可出现短时间疼痛,然后缓解。但是也有较多患者无高血压、糖尿病,且岁数不大,晨起后疼痛一段时间消失也可能是肋软骨炎、筋膜炎、肌肉劳损及神经性疼痛引起。
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