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心慌、恶心、焦虑、不安，这些主诉里面，有三个系统的问题，要逐一进行排除。1、心血管系统：先从最严重的问题看，先要排除一下心血管系统有无问题，即心慌。出现心慌的时候，有没有心律失常、缺血的改变，即冠状动脉有无相关的堵塞等引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病。在出现心慌、恶心和焦虑不安的时候，可以做心电图，看心电图能否提示相关的心律失常，或者缺血的改变。接下来也可以考虑做心脏超声，看心脏超声有无提示心脏结构的改变。如果这些症状仅仅是偶然发作，或者有一些诱因，在完成了心电图和心脏超声之后，可以自行观察；2、消化系统：如果症状频繁发作，伴有恶心这些问题，可能还需要进行后续去排除一下消化系统的问题。很多消化系统相关的症状，如出现了恶心等相关症状之后，也会有心慌这一类的心血管并发反应。所以常见的包括胃上的胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、胆囊炎等，出现恶心等相关消化道症状之后，也伴发有心慌的心血管症状。3、精神情绪：这种焦虑不安，一方面可能来源于症状长期得不到原因的寻找和一些症状的控制，所以让人的情绪出现了焦虑不安。反之这种心慌、恶心和焦虑不安，还有一种可能是来源于本身情绪的一种焦虑、紧张，甚至是抑郁的状态，可以导致全身的躯体化症状，包括心慌、恶心这些非特异的症状。综上所述，上述的症状比较泛化，先要排除心血管的问题，接下来是消化系统，在排除了上述问题之后，还要考虑精神情绪的问题。