发布时间: 2023-07-12
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
出现革兰氏阳性菌感染,首选抗生素进行抗感染治疗,比较常见的对革兰氏阳性菌有效的抗生素,有青霉素类和头孢菌素类的抗生素,比如青霉素G、头孢克肟、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、阿莫西林等。病情较轻的患者可以口服治疗,严重的患者应当住院进行静脉输液。具体的方案,建议应当及时完善病原菌的培养,并进行药敏试验,选择敏感药物进行抗感染治疗。革兰氏阳性菌包括许多细菌,常见的如葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌等,这些细菌引起上呼吸道感染的典型症状是咳嗽、咳痰、皮肤软组织感染,可出现典型的红、肿、热、痛。引起败血症的主要表现是发病急,有寒战、高热,表现为弛张热或者稽留热,可以出现多形性皮疹、脓点,也可以有脓疱疹,迁徙性病灶常出现于腰背、四肢,还会出现肺炎、肺脓肿、肝脓肿等。有心脏病或其他基础病的老年人和静脉药瘾者,易并发心内膜炎。感染性休克出现得比较少,一般来说革兰氏阳性菌的败血症,见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓症,以及大面积烧伤。
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